附件1

产品质量监督抽查检验结果通知单

NO:

受检单位 :

我局委托 （任务承担单位） 于 年 月 日对你单位（(经销；(生产）的 （抽查产品名称） 进行了产品质量监督抽查，现将检验结果告知于你，具体详见检验报告。

请你单位收到此单后立即将《检验结果确认回执》反馈至我局，若对检验结果有异议，请在接到本通知单15日内通过邮寄或邮件方式向我局提出书面异议处理申请（加盖公章），提供有效联系方式，并提交相关材料（营业执照、异议证明材料、异议处理授权书等）。逾期无书面反馈的，视为认可检验结果。

联系人：

电话：

地址、邮编：

邮箱：

（下达通知单位公章）

年 月 日

……………………………………………………………………………

检验结果确认回执 （下达通知单位流水编号）

(我单位对检验结果无异议；

(我单位将在规定时间内提出书面异议。

（企业公章及日期）

附件2

产品质量改进建议书

编号：

产品名称
规格型号
受检单位
生产单位
检验机构
不合格项目	1. xx指标不符合xx标准第xx条 （□强制性标准 □推荐性标准 □明示质量要求等）

2........
本次抽检质量问题描述
原因分析	□法规及标准：

□制造及工艺：

□质量控制：

□设计：

□其他：
改进建议
备注：

（检验机构公章）

年 月 日

附件3

产品质量监督抽查异议申请结果通知书

基本 信息	申请企业
样品名称
规 格
生产日期或批号
企业接收报告日期	年 月 日
复检申请事项	企业对20XX年省级监督抽查检验报告（编号：XX）中的数据存有异议，并提出复检申请。
申请结果	(予以受理。请你单位应于 年 月 日前派代表与（抽样机构名称）、（复检机构名称）确认复检样品，并注意以下事项：

1.企业代表须持盖有复检申请企业公章的介绍信，有效的身份证件（如身份证、护照等）原件。

2.复检结果有两种：一种是维持原检验结论；一种是变更原检验结论。复检结果为最终结论。

3.请收到本通知后，七日内通过传真等方式向我局确认反馈意见，传真电话：027-87810947，逾期未反馈的视为放弃。

4.如果你单位届时无法现场确认复检样品，也可出具委托书授权原抽样机构代为核对确认。

复检机构联系人员： 电话：

省局联系人员： 电话：
(不予受理。不予受理原因：

(1.检验项目没有重现性；

(2.产品标准规定不能复检；

(3.样品自然失效等不具备复检条件的；

(4.被抽样生产者、销售者隐匿、转移、变卖、损毁样品等；

(5.其他原因：
日 期： 年 月 日 （印章）
申请企业反馈意见	日 期： 年 月 日 （印章）

附件4

产品质量监督抽查复检任务书

存

根	产品名称
复检指定单位
签发单位
经办人
编号
………………………………………………………………………

产品质量监督抽查复检任务书

（编号：XX）

（复检机构名称）：

在 组织产品质量监督抽查工作中，（被抽样生产者或销售者名称）生产/销售的（产品名称）经（原检验机构名称）检验判定为不合格。按照国家有关法律法规的规定和企业的复检申请，兹指定你单位承担上述企业本批次产品的复检工作。请你单位立即组织（被抽样生产者或销售者名称）、（抽样机构名称）做好复检样品的移交、确认和复检工作。复检应按照抽查实施细则或抽查规范，仅对不合格项检测。

请在 个工作日内完成复检并将结果报送我局（产品质量监督处），并告知送达受检企业。复检结果与初检不一致时，请组织有关专家（至少3名）分析初检、复检结果，并将分析结果向省局说明。复检费用请按《产品质量监督抽查管理暂行办法》办理。

（组织产品质量监督抽查的部门印章）

年 月 日

附件5

产品质量监督抽查复检样品确认书

备用样品名称
样品存放地址
异议申请单位名称
异议申请单位经办人
联系方式
抽样单位名称
抽样单位

经办人
联系方式
样品确认

经仔细核对，抽样单位工作人员与异议处理申请单位经办人均确认备用样品完好、封样完整，与 产品质量监督抽查/复查抽样单记载内容一致，符合复检条件。

异议申请单位经办人（签名）: 抽样单位经办人（签名）:

年 月 日 年 月 日

样品接收单位名称
样品接收单位经办人
联系方式
样品确认

备用样品的外观、状态、封条无破损、无其他可能对检验结论产生影响的情形，且备用样品与抽样文书的记录相符。

样品接收单位经办人（签名）:

年 月 日

附件6

产品质量监督抽查不合格结果

移交处理通知书（省内）

编号:省抽/外省/国抽〔20XX〕X号

XX市场监督管理局：

在 （单位名称） 组织的 省级/国家 产品质量监督抽查中，经检验，你辖区内有关企业生产或销售的产品不合格（详见附件）。现将不合格产品及企业信息、检验报告等文件移交你单位，请依法开展不合格结果处理工作，在规定时间内向省局质量监督处报送处理结果，并同步录入“湖北省产品质量监管信息系统”。

通讯地址： 邮政编码：

联系电话： 联系人：

附：不合格产品生产企业抽样单、检验报告

年 月 日

序号	产品名称	商标	规格型号	生产日期及批号	生产企业名称	生产企业地址	生产企业所属市州	受检企业名称	受检企业

地址	抽检单位	不合格项目

附件7

产品质量监督抽查不合格结果

移交处理通知书（省外）

鄂市监质监移〔20XX〕XX号

：

湖北省市场监督管理局组织的XX年度省级产品质量监督抽查中，经检验，标称生产企业、生产地址及商标属于贵局辖区 企业生产的 批次产品被判为不合格产品（详情见附件）。现将不合格产品的相关文件移交贵局，请按照有关规定，依法调查处理。

通讯地址：	邮政编码：

联系电话：	联 系 人：

附件：不合格产品及生产企业信息

年 月 日

附件：

不合格产品生产企业检验报告汇总表

序号	产品名称	规格型号	商标	生产日期及批号	标称生产企业名称	标称生产企业地址	标称生产企业所在省	受检企业名称（电商平台及电商名称）	受检企业地址	不合格项目

附件8

产品质量监督抽查责令改正通知书

编号:XXXXXX

（企业名称） ：

在xx市场监督管理局组织的 年 产品质量监督抽查中，你单位生产/销售的 （产品名称） 经抽样检验被判定为不合格。依据《中华人民共和国产品质量法》《产品质量监督抽查管理暂行办法》有关规定，责令你单位在接到本通知书之日起60日内按照下列要求予以改正。

一、立即停止生产、销售同一不合格产品。对库存的该种不合格产品及存在相同或类似质量问题的产品进行全面清理，并妥善保管。除为提供复查所需样品外，复查合格前，不得恢复生产、销售同一产品。

二、按照市场监管部门要求，对已出厂、销售的不合格产品依法进行处理。

三、不合格产品生产者应当及时查明不合格原因，查清质量责任，采取切实有效的措施，在规定的时限内完成整改工作。

四、不合格产品销售者应当严格执行进货检查验收制度，配合生产者查明不合格原因，采取措施进行整改。

五、整改工作完成后，不合格产品生产者、销售者应向负责监督抽查结果处理的市场监管部门提交整改情况报告和复查申请。

通讯地址： 市场监管部门联系人：

联系电话：

（后处理单位名称）

年 月 日

附件9

产品质量监督抽查不合格整改复查申请书

复查申请企业	名称
地址
邮箱
法人代表或负责人
电话
联系人
电话
不合格产品情况	产品名称
商标
规格型号
库存量
是否实施召回
召回

数量
企业整改情况	是否申请延期复查	[ ] 是 （申请延至：____年__月__日） [ ] 否

延期理由：
不合格

项目	原因分析	整改措施	效果自评
企业负责人（签字）：

（企业盖章）

年 月 日

附件10

产品质量监督抽查整改复查结果通知书

编号:XXXXXX

(整改复查企业名称):

我单位于xxxx年xx月xx日收到你单位提交的《产品质量监督抽查不合格整改复查申请书》，并对你单位开展整改复查。经复查，你单位整改结果为 （合格/不合格） 。具体如下：

一、现场检查情况：

(1.已按要求完成现场整改，整改符合要求，现场复查验收结论合格。

(2.未按要求完成现场整改，不符整改符合要求，现场复查验收结论不合格。不合格原因为：

二、抽样检验情况：

(3.按照法律法规法规要求，无需开展产品复查抽样检验。

(4.经复查抽样检验（检验报告编号： ），产品未发现不合格项。

(5.经复查抽样检验（检验报告编号： ），产品判定为不合格。

请你单位收到此单后立即将《整改复查结果确认回执》传真或寄送我单位。

联系电话、传真:

通讯地址、邮编:

(后处理单位公章)

年 月 日

整改复查结果确认回执

编号:XXXXXX

我单位已收到《产品质量监督抽查整改复查结果通知书》，并予确认。

年 月 日

(收到通知单单位公章)